730章 生命中无法承受的分离

精华书阁 www.jhssd.com，最快更新外科教父最新章节！

有横断，说明只是挫伤，四肢肌力现在有一级，只要手术及时，很大可能能够恢复，创伤性寰枕关节脱位-——我做过类似的手术，但只有几例，整个欧洲报道的类似手术案例不多，而这个伤员，寰椎存在粉碎骨折，我从未遇到这种病例。」

    有时候，遇上这种难题，必须要有创新的思维，才能解决问题。

    已经是下班时间，但是医生的生活从来没有「正常上下班」的概念。

    杨平略微思考片刻说：「你可以做很多事情，但是我决定将最重要的最核心的任务交给你，希望你能够胜任。」

    散乱的饭盒摆在办公桌上，这些都是空盒子，不管是菜还是饭都一扫而空，一点也没有剩余。

    血氧稳定大约十五分钟后，众人推着平车，开始将男孩送往创伤ICU。

    ——

    综合外科医生办公室。

    奥古斯特指着屏幕上自动缓慢旋转的头颈CT三维重建图像，娓娓道来。

    杨平看着监护屏幕上的数值，片刻后才说话：「无论如何小心，都无法保证颈椎没有任何的旋转和平移，即使微小的旋转和平移，也会干扰已经水肿的颈髓，波及呼吸中枢，从而引起血氧的下降，这是一过性的血氧波动，观察一会再说。」

    「请说！」杨平轻松地回答。

    「只能定制假体，假体上承头颅的枕部，下连接枢椎，中间还要模拟寰椎，也就是要塑造一个人工的寰椎、寰枕关节和寰枢关节。」宋子墨说出自己的看法。

    一番摸索之后，魏主任疑惑地说：「固定非常可靠，怎么回事？」

    「从今天开始，你加入创伤ICU的护理团队，他们需要一位精通骨科知识，同时体格健壮的成员，因为护理工作中的翻身太重要了，稍有不慎，就会导致头颈错位。」杨平非常严肃地说。

    「现在没有阿特拉斯，地球靠谁来背负，没有了寰椎，我不知道如何安置这颗头颅？」奥古斯特耸耸肩。

    「按照常理，这个病例不会出现我们面前，可是他偏偏出现了，我们总得做点什么吧？」徐志良沉默许久，开始加入讨论。

    「可以改进这个方法，人工寰椎使用类似钛网的网状结构，由网状结构承担临时固定使命，而网状结构里面填充自体骨，比如肋骨或者髂骨，或者患者现有的粉碎寰椎，让自体骨能够与上端的头枕部及下端的枢椎完成骨性融合，这样一举两得。」杨平背靠椅背，说出自己的意见。

    杨平赞许地说：「思路非常严谨！骨囊肿究竟是不是骨囊肿，现在不能确定，必须术中行病理检查，但是不管如何，我们的目前的手术目的只是完成头颈的固定，让他活下来是目前唯一的目的。」

    「单纯的寰枕关节的脱位，尚有个位数的案例，合并寰椎粉碎性骨折的案例，目前世界上没有任何先例可循。」奥古斯特很是失望。

    魏主任也伸出手，抚摸支具的表面，以判断是否贴服，尤其转弯的地方，是否柔顺，沿着支具的边缘，探索支具与皮肤之间的缝隙，是否存在过宽。

    在颈椎外伤导致死亡的病例中，大约13是因为寰枕关节的脱位导致的，寰枕关节脱位很不稳定，绝大多数此类病人，或受伤当场死亡，或在搬运过程中，寰枕关节发生进一步错位，对脊髓中的生命中枢产生压迫或拉扯，导致呼吸停止而死亡。

    「充满想象力的方案，我能做点什么？」罗伯特做出打响指的动作。

    「使用假体来固定，这是一个好方案，但是如果使用寰椎假体完成手术，头颅枕部与假体，假体与枢椎之间，如何实现稳固的长期的固定？当然，我们可以不用考虑这么长远，毕竟只要我们能够完成手术，不管能够稳定多久，在医学上都(本章未完，请点击下一页继续阅读)
紧急通知：精华书阁启用新地址-www.jhssd.com，请重新收藏书签！
为您提供大神海与夏的《外科教父》最快更新，为了您下次还能查看到本书的最快更新，请务必保存好书签！

730章 生命中无法承受的分离免费阅读.https://www.jhssd.com